Регулярное измерение уровня глюкозы в крови очень важно для управления диабетом. К сожалению, часто пациенты измеряют глюкозу в крови только натощак, обычно перед завтраком, реже перед сном, и далеко не все знают, что измерение уровня глюкозы натощак малоинформативно и не позволяет врачу и пациенту изменить лечение для достижения компенсации диабета.
Причина № 1
Диабетические осложнения являются результатом повышенного уровня глюкозы в плазме крови как натощак, так и после еды. Если у здорового человека через 2 часа от начала приема пищи уровень гликемии не превышает 7,8 ммоль/л, то у больных диабетом может достигать 12-17 ммоль/л и выше (так называемая постпрандиальная гликемия).
Постпрандиальная гликемия (ППГ) давно находится в фокусе внимания ученых и врачей. В 2007 году Международная федерация диабета (IDF) подтвердила, что ППГ, превышающая значение^ ммоль/л, ОПАСНА и должна подвергаться коррекции. ППГ является независимым фактором риска сосудистых поражений и сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта и инсульта), связана с высоким риском ретинопатии, рядом онкологических заболеваний, нарушениями познавательных функций у лиц пожилого возраста, развитием депрессии и другими патологическими состояниями.
Поэтому для снижения всех рисков осложнений людям с диабетом необходимо достижение целевых значений гликемии в плазме крови как натощак (менее 6,1 ммоль/л), так и через 2 часа после еды (менее 7,8 ммоль/л).
Причина № 2
Кроме того, измерение уровня глюкозы после еды помогает пациентам справиться с задачей по планированию питания. Зная уровень гликемии до и после еды, пациенты могут сбалансировать свое питание, поняв, как состав и размер порции повлияли на результат измерения глюкозы. Регулярное измерение глюкозы после еды с записью в дневнике самоконтроля позволяет соблюдать план питания и поддерживать компенсацию диабета.
Оценить влияние питания на показатели углеводного обмена можно, только регулярно контролируя показатели гликемии до и после приемов пищи.
| Категории пациентов | Уровень глюкозы после ночного сна (утром) | Уровень глюкозы до приема пищи | Уровень глюкозы спустя минимум 90 минут после приема пищи |
| Люди без диабета | 4,0-5,9 ммоль/л | до 7,8 ммоль/л | |
| Взрослые с сахарным диабетом 2 типа | 4-7 ммоль/л | до 8,5 ммоль/л | |
| Взрослые с сахарным диабетом 1 типа | 5-7 ммоль/л | 4-7 ммоль/л | 5-9 ммоль/л |
| Дети с сахарным диабетом 1 типа | 4-7 ммоль/л | 4-7 ммоль/л | 5-9 ммоль/л |




